我們大家知道,正確使用藥物可以治療疾病有利于人體健康。但是使用不當就會造成不良反應,尤其發(fā)生在孕婦身上則對胎兒危害更大。例如:抗癌藥、激素類藥、抗生素藥、鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、解痙藥、抗瘧藥、抗癲癇藥、抗凝血藥、降壓利尿藥、抗糖尿病藥、抗結核藥、抗甲狀腺藥等等。這些藥物都能直接破壞發(fā)育尚不成熟的胚胎。使其形態(tài)、結構上發(fā)生異常,并能使胎兒神經、呼吸、血液等系統(tǒng)受到傷害。因此孕婦在使用藥物時要特別慎重,孕期盡量不要用藥,尤其是在懷孕初期(1—4個月),如果病情需要用藥,必須在醫(yī)生的指導下使用。
(1)麻醉藥:乙醚、笑氣、氟烷等有抑制呼吸作用。懷孕1~10個月應慎用。
(2)抗癌藥:甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤、環(huán)磷酰胺、馬利蘭、苯丁酸氮芥、放線菌素D等會導致胎兒腦膜膨出、腎或輸卵管缺損、腦積水、兔唇、四肢畸形、流產、死胎等。懷孕1~ 10個月應禁用。
(3)抗凝藥:雙香豆素會導致胎兒腦出血或死亡。懷孕1~10個月應禁用。
(4)激素類藥:潑尼松龍會導致無腦兒、發(fā)育遲緩,懷孕l(wèi)~4個月應禁用,懷孕5~ 10個月應慎用;睪丸素會導致陰蒂肥大、陰唇、陰囊樣融合,懷孕l(wèi)~ 10個月應禁用;黃體酮會導致女性生殖器男性化,懷孕1~7個月應禁用,懷孕8—10個月應慎用。炔諾酮會導致脊柱裂、心臟和腎臟畸形,懷孕1—10個月應禁用;己烯雌酚會導致男性胎兒女性化、女嬰陰道腺癌(15 N20歲之問),懷孕1~ 10個月應禁用。
(5)抗生素:鏈霉素會導致神經性耳聾(如果1次1克,1周2次無妨),懷孕1~4個月應禁用,懷孕5~ 10個月應慎用;四環(huán)素會導致乳齒黃染,手指畸形、先天白內障、死胎、溶血性貧血、黃疸、抑制骨骼生長,懷孕1~ 10個月應禁用;氯霉素會導致粒細胞缺乏癥、灰嬰綜合征,懷孕1~ 10個月應禁用;卡那霉素會導致神經性耳聾、腎功能損害,懷孕1~4個月應禁用,懷孕5—10個月應慎用;慶大霉素會導致腎、聽力障礙,懷孕1~ 10個月應慎用;磺胺類藥物會導致胎兒畸形,懷孕l(wèi)~7個月應禁用,懷孕8—10個月應慎用。
(6)抗瘧藥:奎寧會導致先天性耳聾、腦積水、、馬蹄腎、心臟及四肢畸形,懷孕l(wèi)—10個月應慎用;乙胺嘧啶和氯喹會損害胎兒視網膜,懷孕1—4個月應禁用,懷孕5—10個月應 慎用。
(7)鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥:苯巴比妥類會導致抑制呼吸、血凝障礙、畸形、死胎,懷孕l(wèi)~4個月應禁用,懷孕5—10個月應慎用;氯丙嗪會導致視網膜病,懷孕1~4個月應禁用,懷孕5—10個月應慎用;水楊酸、杜冷丁、嗎啡、酞胺哌啶酮會導致畸形,懷孕1~4個月應禁用,懷孕5—10個月應慎用。
(8)降壓、利尿藥:氯噻嗪會導致血小板減少、死亡,懷孕1N10個月應慎用;利血平會導致抑制發(fā)育、出生后呼吸障礙,懷孕1~ 10個月應慎用;神經節(jié)阻斷藥會導致低血壓、顱內出血、死亡,懷孕1~ 10個月應禁用;氫氯噻嗪會導致死胎,懷孕1~ 10個月應禁用。
(9)抗糖尿病藥:甲苯磺丁脲會導致流產、早產、畸形、死胎,懷孕1~10個月應禁用。
(10)抗結核藥:異煙肼會導致智力減退、出生后抽筋,懷孕1。4個月應禁用,懷孕5 N10個月應慎用;利福平會導致畸形,懷孕1—4個月應禁用,懷孕5—10個月應慎用;對氨基水楊酸會導致畸形、新生兒出血,懷孕1 N10個月應禁用。
(11)抗癲癇藥:苯妥英鈉會導致腭裂、唇裂、小頭畸形或先心病、早產、低體重兒,懷孕1~7個月應禁用,懷孕8—10個月應慎用。
(12)抗甲狀腺藥:碘及碘化物會導致甲狀腺腫大、新生兒大腦發(fā)育不全,懷孕l(wèi)~ 10個月應慎用。